一、我们花五天时间学了一个目录

花了5天的时间，

上完1879的第一门课——“心理咨询概论与理论综览”，

教材600多页，讲义100多页，11个流派。

教材是《咨商与心理治疗理论与实务》，

是全世界运用最广泛的一本概论教材，

作者Gerald Corey,

可以作为案头书和工具书，

廖老师说他现在不时还要翻一翻，

且很佩服作者能写出这样的巨著。

老师不仅讲解，还不断助推，

说其实更重要的是每一章后面的参考书，

按理老师都不应该讲，

而是每位同学看完参考书提报告来讨论。

贯穿课堂始终，

老师都在不断像这样“授之以渔”。

每章后面都有“进一步的资讯”，有“推荐读物”和“参考书目”，其中参考书有几十本

这也让大家开了眼界，

原来世界高水平的教学是这样的。

真是“心理咨询深似海，一入其门不得回”。

跟着听课的成功之道副总裁孟榆迪先生说，

觉得这课起到正本清源的作用，

修正了不少观点，

觉得是真正开始步入心理咨询的殿堂了。

二、概论课第一印象

（仅代表个人对课堂的印象，做抛装引玉之用，欢迎同学们补充。受笔力和记忆所限，如有误传，请指正。）

弗洛伊德：20世纪心理治疗的巨擘，天王巨星。以后的流派都是在反对弗洛伊德的基础上建立起来的。

经典精神分析：为以后心理咨询的专业化发展提供了丰富的资料和宝库，但耗时耗钱，效果慢。

阿德勒：开创了后来其他流派的源头，现在在美国很盛行。

认知行为：结构化，很具体，用来治疗抑郁症、焦虑症、恐惧症很有效。

Ellis理情疗法：用做治疗性功能障碍很有效。但Ellis本人太强势，理情疗法中咨访关系建立得不好。

罗杰斯：真正意义上的心理咨询是从罗杰斯开始的。罗杰斯之前，来访者被称为“病人”，罗杰斯将来谈者称为“client”，简称“C”或者“CT”。

存在主义：人非上帝创造，都是独一无二的，存在的本质是孤独、无意义，所以要自己创造意义。

社会建构论：不针对困境，而是解决方法。

现实疗法：用作青少年心理咨询很有效，关键词有“价值感、兴趣、权力”等。

社区咨商：强调系统论。最小的系统是家庭。如果家庭病了，最脆弱的那个人会受到迫害。

三、课后讨论提纲（廖老师提供用作小组讨论）

课后讨论题纲

心理咨询概论与咨询理论综览

廖凤池提供

2015/6/12

1.   试述专业化咨询工作成立的基本要件为何? 心理咨询工作的基本精神为何? (参阅讲义5-9页)

2.   何谓移情(transference)?何谓反移情(anti-transferance)?精神分析学派对移情和反移情的主张为何?其他非心理动力取向咨询学派有何不同的主张？

3.   人对于自己的行为是否能自主做决定，心理动力、认知行为、存在人本、社会建构四大取向的观点有何不同？

4.   请举例说明个人中心学派的人格结构及人格发展历程(参见讲义44页)，并说明为何咨询工作者在进行咨询过程必须要做到「无条件尊重接纳」与「同理的了解」？

5.   名词解释：试举例说明下列专有名词的意义

生活型态(lifestyle)

内在运作模式(internal working model)

行为的功能分析：先行事件、行为序列、后果事件

自动化思考(automaticthought)

未竟事务(unfinished business)

四、经典语录（希望能够勾起同学们关于课堂的记忆）

1、关于如何选择适合的流派——

没有全盘了解的情况下，太快走入一个流派，那很危险，等于学了一肚子的偏见。在美国、台湾，都是全部学过之后再学流派。全世界百分之七八十的心理师都是折衷整合的。

每一个流派都有与其他流派不同甚至相反的观点，自己要选择什么流派，遵循“读得懂、能接受、做起来顺手”的原则。

选流派之前，就像选自助餐，菜很多，先绕场走一圈，看喜欢吃什么，再取餐。据不完全统计，现在有上千个流派，永远学不完，也没必要学完，可以先全部走一遍再选。

2、关于心理咨询——

心理咨询应该是师徒制，需要不断地督导和讨论，这样一是为了防范出状况，二是学习有经验的人如何搜集资料、如何做判断。

弗洛伊德不是心理咨询，而是心理治疗。欧洲一开始的那些流派都是在治病。心理咨询是从罗杰斯开始的。

弗洛伊德是本我心理学。在“本我、自我、超我”人格理论中，本我太强大的人会进监狱，超我太强大的人会进精神病院。只有自我强大的人，才会活得健康、有声望。

咨询师的训练不仅是知识和技术，更重要的是训练这个人。

心理咨询的基本精神：对人加以尊重，处理人而不是光处理问题，重视关系和历程。

看到问题行为先想到个人的需求，是否渴望爱、渴望归属感，要看到问题行为背后的需求。

压抑不能解决问题。就好像压气泡，气泡压下去，会变成很多小气泡。解决问题，总有问题，因为问题是人引起的。

咨询方向比技术重要，来访者的情绪比认知重要，帮助来访者整理自我比改变来访者重要。咨询师主要是听而不是说。

有些精神疾病主要靠药物来治疗，有的需要药物搭配心理治疗，有些神经症只用心理治疗就足够了。

重度抑郁的人群三分之二会自杀，自杀人群有三分之二是重度抑郁症患者。15%的重度抑郁症患者，吃了药马上就会好。其他85%的重度抑郁症患者，想死的能力都不够，服药减缓抑郁后，会有力气来想自杀的事，所以“百忧解”上会有这样的说明：吃了百忧解自杀率可能会提升，请小心防范。

抑郁症患者，服药的基础上，搭配认知治疗，才会有长期的效果。轻度抑郁症患者完全没有症状，中度抑郁症患者大部分无症状，接近或达到重度的抑郁症患者才有症状。轻中度抑郁症患者，不见得要用药，咨询即可。

3、关于多元包容——

做咨询师最困难的是多元包容。教育工作者常把人教得什么都一样，抹杀个性。咨询师则是尊重个性，尊重个别差异，帮助来访者统整自己，过他想要的日子。

关于多元，不是说说就可以的。你对于非主流的性取向是什么态度？1983年美国精神病诊断标准手册将同性恋去掉，不对同性恋进行矫正。没有一例同性恋真正矫正成功，被矫正的大多数都自杀了。

西方国家的最高道德标准是“自主决定”，东方的最高道德标准是“好男孩儿、好女孩儿”。不同的社会文化有不同的标准。在咨询中，多元包容很重要，不要先入为主，不要道德判断。

文化决定行为方式，跟心理咨询息息相关。

4.关于流派和相关知识——

关于弗洛伊德：20世纪一家独大的心理学巨擘。心理咨询中，性不是不重要，但不是重要到什么都跟性有关。如果所有问题都在6岁之前形成，也有道理，但没那么绝对。如果一个人命运不济，6岁之前很悲惨，岂不是一辈子都要接受精神分析，退行到婴幼儿期，再推翻重来，这样才算有救？

关于新精神分析：艾瑞克森的理论中，不同发展阶段有不同的发展要求，影响要素是人际关系，关键期是青少年期，从青少年期可以重新决定，这是一个完成自我统整的时期（大陆的说法是“自我同一性”）。

关于潜意识：新精神分析的人都不谈潜意识，潜意识涉及过度推理。

关于移情：精神分析主张来访者彻底移情，这样可以搜集大量信息；存在人本接受移情，但是不鼓励，不催化；认知行为不谈移情。

关于反移情：做督导时，反移情很重要，督导会问：你做完咨询有什么感觉？你听到什么、看到什么让你有这样的感觉？

关于自我防卫：适度就好，没有防卫容易受伤，过度防卫，让人觉得不真实。

关于投射：心中是佛，想法就是佛；心中是大便，想法里就是大便。

关于弗洛伊德和阿德勒：弗洛伊德是动机分析，这是推力；阿德勒是目标分析，这是拉力。

关于替代作用：挨上司骂——回家骂老婆——老婆骂孩子——孩子踢猫。这就是“踢猫效应”。

关于1879计划：1879年，冯特创立世界上第一个第一个专门研究心理学的实验室，跟实证取向有关。

关于存在主义：读懂存在主义之后才读懂心理咨询。人终其一生，都在了解自我、觉察自我、实现自我。神志不清，或者智商不够高的人，不会想要去了解这些问题。

关于孤独和意义：每个人都是独一无二的，非上帝创造，人是莫名其妙被抛掷到这个世界的，孤独是存在的基本状态。意义不是被定义的，想要有意义，需要靠自己去创造。如尼采所说：“宣判上帝死亡，人才存在。”

关于生死：人曾经想过死，才知道活；从没想过死，从来没活过。人因为会死，有时间限制，活着才有意义。若人不会死，人就没有意义。

关于后现代流派：科学有自然客观科学和主观科学，心理学是主观科学。现代心理学不仅是主观科学，也重实证。但是心理学科学化有其极限。后现代心理学，是先解构再重新建构，不谈困境，谈如何解决。后现代流派应该叫“社会建构论”。

解构与建构：我们应该成为什么样的人是社会建构出来的。比如说，男性有传统的形象，但现在男性也有女性化的一面，还有诸如变性的需求等，这些需求超过了传统社会建构的范畴，所以要解构重建。

现实疗法：监狱的少年，他们的自我概念是很自卑的，却表现得很凶狠。这时候就要让他有机会成功，找回自信，才会看重自己。

完型疗法：情绪经验像一座山，如果情绪没有充分体验，没经过最高的地方然后落下，就等于事情做一半没做完，会形成创伤。完整的情绪经验过后，则会感觉满足。

5.关于人生智慧——

这不是一个美好的世界，公正公义不是普遍存在的。很多人很痛苦，因为他认为世界应该公平正义。

绝对的坚持是活不下去的，适当坚持适当沟通，看见现实，照见理想，用渐进的方式来实现理想。

适应困难的人往往是责任感太强，没有责任感的人往往没什么问题。

恋爱中的“没长大”算不算退行？不算，恋爱中想要被宠，跟年龄没有关系，这是情绪、情感的需要。

一个人如果爱没有得到满足，会一辈子神经质地索求爱。

恋爱中的感觉会“见光死”。所以谈恋爱暧昧时间要长一点，先一群人出去，再两对一起出去，最后再一对一单独行动。沟通也不能开门见山，如果对方没准备好，很容易吓跑对方，要先讨论人生、时事，某一天感觉对了，再表白。

民主也有民主的不好，春风吹，战鼓擂，现在谁也不怕谁。

哈佛大学最新研究表型，大多数领导都是自私、自利、支配型的。

孩子不会认同弱势的人，孩子只会认同强势的人。

人的潜能没法发挥，是因为内在的矛盾冲突，没法统整。

人都有寻求乐趣的需求，一个人幽默风趣，朋友就多，一个人正经八百，朋友就少。

人刚开始有钱时，觉得钱就是大爷，处处炫耀有钱，比如看见一个人抡胳膊看表，可能就是想要别人注意他的名表。但有钱久了之后，就会觉得钱没那么重要，开始注重品质，变得谦虚，以当义工为荣耀。